ПНЕВМОГРАФ

ПНЕВМОГРАФ, ИЯ, прибор (соответственно метод) для регистрации движений грудной клетки. Имеется несколько ти--пов пневмографа. Наиболее распространенным ■типом является пневмограф Марея, состоящий ^;из стальной ленты шириной в 7 см, на к-рой вертикально укреплена воспринимающая кап-«сула Марея. Лента из брезента или из другое плотной материи: охватывает грудь ^испытуемого й' прикрепляется одним концом к упомянутой выше стальной ленте, другим к рычагу, сочлененному с металлическим кружком на резиновой мембране Мареевской капсулы. При вдохе объем капсулы увеличивается, при выдохе—уменьшается. Полость ее соединена резиновой трубкой с полостью регистрирующей капсулы, перо к-рой пишет на кимографе или полиграфе (см.). В последнее время получил большое распространение другой тип пневмографа, состоящий из нерастягивающейся ленты, на к-рой приклеен кусок камеры от велосипедной -шины. У этого куска оба конца слепые (заклеены). Перед опытом в камеру вдувается роз-дух, а затем на грудь испытуемого надевается лента пневмографа и с помощью пряжки укрепляется на груди. При вдохе камера сжимается и часть содержащегося в ней воздуха по соединительной резиновой трубке переходит в регистрирующую капсулу Марея (обязателен т. н. нулевой клапан, позволяющий выравнивать давление и избегать т.'о. разрыва тонкой резины капсулы). В нек-рых пневмографах камера заменяется 2—3 резиновыми плоскими баллов нами. На кимографе вдоху соответствует подъем кривой, а не ее опускание, как в пневмографе Марея. Второй тип пневмографа более удобен, особенно при изучении трудовых процессов. Клин и.к а пользуется пневмографией для изучения и диферевциации различных форм Щ/Wwm Рисунок 1. Пневмограмма при декомпенсированном пороке еердца. одышки, а также для улавливания некоторых тонких расстройств дыхания (wogende Atmung, г.м. Одышка), не определяемых .простым наблюдением. Пневмограм-ма отражает изменения инспирации (г на рисунке 1), экспирации (е) .и дыхательных пауз. Чаще всего наблюдается усиление инспирации и изменение длительно-. сти дыхательных пауз. При резко выраженной сердечной декомпенсации пневмограмма характеризуется^ крутыми спусками, соответствующими инспирации, и крутыми (экспираторными) подъемами кривой. Дыхательные паузы Рисунок 2. «Большое дыхание» при сахарном диабете. укорочены или отсутствуют. После кардиаль-ной терапии характер кривой изменяется—кривая уплощается. — Преобладание инспирации над экспирацией характеризует кривую «большого дыхания» (рис. 2), при котором кроме того наблюдается резкое удлинение дыхательных i > i i I i i i ■ i i i i i I i 1 г i ' '< 1 < м i 11 <

Рисунок 3. Пневмограмма при гнойном менингите.

пауз.—Полная неправильность дыхательного ритма наблюдается при менингитах. На лнев-мрграмме (рисунок 3) видны как удлинение, так и укорочение дыхательных пауз, а также неправильность амплитуды кривой. Особняком стоит Чейн-Стоксовское дыхание, при котором происходит закономерное периодическое нару- Рисунок 4. Пневмограмма уремика с Чейи-Стоксовским дыханием. дгенио дыхательного ритма. На ппевмограмме видна продолжительная дыхательная пауза (ар-поё), за к-рой следует нарастающая по ампли- , туде дыхательная кривая, достигающая физиол. максимума и затем убывающая до полного исчезновения и новой паузы (рис. 4).